研究根管充填劑誘發發炎反應的機轉

理想根管充填劑應該對根尖週遭組織是無刺激性。但非常遺憾的是所有組織學的
研究，都顯示各種類型的根管充填劑都會對根尖周圍組織造成不同程度的發炎反
應。 然而, 關於根管充填劑引起根尖周圍組織不同成度的發炎反應,在精確機制
資訊方面仍然很少。已知在發炎狀態下，環氧化酵素(Cyclooxygenase -2;COX-2)
會引發發炎反應中的前列腺素。環氧化酵素能活化前列腺素(prostaglandin)自脂
肪細胞的生成，為誘生型的酵素。最近我們的研究的顯示環氧樹脂類根管充填劑
(AH26 )和鋅氧化物-丁香油酚基的( Endomethansone 和 N2 ) 根管充填劑，會誘
發人類類骨細胞(U2OS)中COX-2 的m-RNA 基因和蛋白質的表現。又加入NS-
398 以測試它的保護影響 (一個選擇性COX-2 抑制劑) ,結果發現NS -398 不能防
止根管充填劑引起的細胞毒性。所以誘發COX-2 的表達也許是根管充填劑引起
的根尖周圍組織的發炎反應。 但是, 根管充填劑引起的細胞毒性反應，可能不
直接透過 COX-2 表達。其發炎機轉至今仍不清楚。已知根管充填劑會造成根尖
組織的發炎反應，文獻報告顯示在發炎根尖組織和根尖病變組織可發現組織激素
(cytokine) 的生成，本研究擬以組織培養法培養人類類骨細胞U2OS 與人類牙周
韌帶造纖維母細胞，測試根管充填劑是否會誘發細胞分泌前列腺素(PGE2)、白
細胞介素(interleukin): IL-1、IL-6、IL-8、腫瘤壞死因子(TNF)等發炎有關的組織
激素。分別在具細胞毒性及無毒性劑量下，來探討根管充填劑導致根尖周圍組織
發炎反應的機轉。加以釐清細胞毒性與發炎因子的關連性。