神經幹細胞與顆粒性白血球刺激因子對大白鼠脊髓損傷神經修復之療效

脊髓損傷在全世界的年發生率約為百萬分之十五到四十，而在台灣，每年
也約有三百至五百名病患。這些脊髓傷害患者的神經功能受損，導致四肢或下
半身癱瘓而不能行走，對個人、家庭與社會均造成重大的損失。傳統的醫療方
法，包括脊髓神經減壓、脊髓神經修復、脊椎骨復位與內固定等手術，藥物及
物理治療等，但其療效對於嚴重的脊髓損傷仍相當有限。因此，我們必須謀求
新的治療策略才行。
最近幾年，神經幹細胞之抽取、培養、鑑定及體外誘導分化等技術已經相
當成熟，國內外動物研究均顯示：將神經幹細胞移植到受損的腦脊髓中，可分
化並彌補死亡的神經細胞，使動物的部分神經功能恢復。去年我們也自行建立
了大鼠脊髓截斷損傷模式，以異體的肋間神經片段橋接於截斷處，再將攜帶
AAV-GDNF 的神經幹細胞植入神經橋接處，每週以BBB scale 評估老鼠後肢的運
動功能，過去我們實驗結果發現可使老鼠癱瘓的後肢在移植6-12 週後產生明顯
的收縮，但是療效仍然有限。近年來，已有多項研究利用顆粒性白血球刺激因
子(G-CSF)來治療巴金森氏症及腦中風，具有不錯的效果；而G-CSF 也被報告可
促進嗜中性白血球前驅細胞分化、增殖之作用，及動員造血幹細胞至周邊血液
中。因此，這次的研究計畫將神經幹細胞合併G-CSF 藥物來治療，相信對脊髓
損傷之治療應會有顯著的療效。