電針刺激對糖尿病鼠膀胱平滑肌收縮蛋白表現及收縮機轉之影響

糖尿病膀胱功能異常(diabetic bladder dysfunction, DBD) 是最困擾糖尿病(DM)
病患的問題之一，但目前對DBD 的致病機轉仍所知有限，也仍缺乏適當治療方法。因
此本實驗的目的主要探討長期在動物的足三里穴位(Zusanli acupoint) 進行電針刺激
(electroacupuncture, Ea)，觀察對streptozotocin (STZ)-誘發DBD 的影響。
將實驗動物分成控制組(未注射STZ，穴位進針但不通電刺激)、STZ-DM 動物組
及STZ-DM-Ea 處理三組，誘發DM 24 小時後每天在STZ-DM-Ea 動物兩側足三里穴
進行電針刺激(100 Hz, 0.5mA, 1.5- 2ms) 30 分鐘。在誘發DM 後第1, 4, 8, 12, 16, 20
週，每組各取5 隻動物進行實驗：第一年監測誘發糖尿病後的不同週數膀胱功能時間
性的變化，應用膀胱壓力描記術(cystometry) 記錄動物的尿路動力參數(urodynamic
parameters)，並比較在初期便給予重複性及長期電針療法的效應。第二年探討膀胱組織
的型態及功能：以組織免疫染色方法觀察STZ-DM 膀胱的型態及神經支配變化；測試
STZ-DM 逼尿肌束收縮力對不同致效劑的反應；分析STZ-DM 逼尿肌的收縮性蛋白肌
凝蛋白(myosin) 及肌動蛋白(actin) 異構物的表現量，並與電針刺激組動物比較。第
三年利用real time PCR 及二維電泳方法，觀察比較細絲相關蛋白Caldesmon、
Tropomyosin、及actin 基因及蛋白層次表現量的變化；游離及培養逼尿肌細胞，利用
免疫多重染色方法及共軛焦顯微鏡觀察細胞內細絲相關蛋白的表現及空間分佈，比較
這些蛋白與myosin 在空間上的互動關係，以期對DM 造成膀胱逼尿肌型態重組及功
能異常的分子機制及電針產生療效的機轉有更進一步了解。
藉由本實驗設計進一步了解電針刺激足三里穴對DBD 具有療效的分子機轉，建立
與臨床應用情境相近的穴位刺激模式，期能對為DBD 所苦的病患提供更有效的替代療
法。