研究根管充填劑對人類骨細胞中MAPKs, NF-κB, OPG/RANKL的影響

理想根管充填劑應該對根尖週遭組織是無刺激性。但非常遺憾的是所有組織學的研
究，都顯示各種類型的根管充填劑都會對根尖周圍組織造成不同程度的發炎反應。然
而, 關於根管充填劑引起根尖周圍組織不同成度的發炎反應，在精確機制資訊方面仍然
很少。最近我們的研究的顯示根管充填劑，會誘發人類骨細胞(U2OS)中： c-fos 和c-jun
protooncogenes 表現；環氧化酵素(Cyclooxygenase -2;COX-2)的m-RNA 基因和蛋白質的
表現。已知在發炎狀態下，大量環氧化酵素會被誘發生成，活化前列腺素(prostaglandin)
自脂肪細胞的生成，尤其是PGE2 在發炎反應中扮演重要角色，研究顯示作用於造骨細
胞的PGE2 可經由增加蝕骨細胞生成分子(receptor actvator of NF-κB ligand, RANKL)以
促進造血細胞分化為蝕骨細胞，造成骨吸收的結果。近來有研究指出轉錄因子
NF-κB(nuclear factor kappa B)的調控與COX-2 有著密切的關係(Anto et al. 2002; Yang et
al. 2003)，而近年來實驗結果也顯示當發炎反應產生時，細胞內重要的訊息傳導路徑
MAPK(mitogen-activate protein kinase) pathway 會被活化。
根管充填劑誘發人類骨細胞其發炎機轉至今仍不清楚。已知根管充填劑會造成根尖
組織的發炎反應，文獻報告顯示在發炎根尖組織和根尖病變組織可發現組織激素
(cytokine) 的生成，本研究擬以組織培養法培養人類骨細胞U2OS，測試根管充填劑誘
髮根尖組織產生發炎反應和根尖病變可能的機轉與訊息傳導路徑，來探討根管充填劑是
否應該避免擠壓至根管外。加以釐清根管充填劑所造成細胞毒性與發炎因子和根尖病變
的關連性。