科學化？西醫化？台灣中醫發展的醫政考察

自古以來，中醫一直是國家與社會中具支配性的醫療主體，但當西方的科學醫學傳入
之後，中西醫療便進入了一種競爭衝突的關係中。然而這種競爭衝突關係的結果卻讓
中醫逐漸退出國家醫政的支配領域，成為民間社會之醫療體係的一環，更甚者，在西
醫醫政的意圖操控下，中醫在民間社會上所盤據的地位卻也岌岌可危，顯見中醫在其
發展上的困境與無奈。於是為扭轉這般頹勢，中醫在發展上便逐漸地自我調整與改變，
進而朝往科學化的方向，然而在中西醫學一元化的大纛下，卻有論者認為中醫發展卻
已陷入了另一種危機中，即被西醫化的危機。為探討這樣的發展境況，本研究以醫政
上的論述、謀略、和權力等三面向，來分別就台灣醫療體制中具支配性的醫療觀念、
一些政策佈局、以及中西醫療間的競逐關係進行檢視與分析，試圖勾勒出中醫發展過
程之科學化或西醫化的可能脈動，進而提出檢討與反省。