電針刺激對脊髓損傷鼠血壓之影響

針刺(Acupuncture) 在臨床醫學上已被廣泛的應用上千年，在之前的研
究計劃中已証實：電針刺激合谷穴位(Hoku acupoint) 可以透過體-交感神經
反射(somatic-sympathetic reflex)，引發小動脈收縮、心律及心臟收縮力增
加，使大白鼠血壓產生加壓反應；同時可抑制胃迷走神經活性而降低胃平滑
肌之過度活動，亦即經由特定穴位的刺激，可針對自主神經系統的功能加以
調節。另外已知大多數急性脊髓損傷病患，脊髓交感神經因喪失來自中樞的
張力性興奮性支配(tonic excitatory drive)，導致無法有效增加心臟收縮及輸
出量、心率不整、心搏徐緩及起坐性低血壓(orthostatic hypotension)、運動
中低血壓或自主神經異常反射等自主神經功能失調症狀，因而可能危及生
命。本研究主要想探討電針刺激合谷穴所引發體-交感神經反射，對急性脊髓
損傷鼠血壓所產生之影響，並觀察急性脊髓損傷導致自主神經功能失調是否
影響心肌肌凝蛋白重鏈異構物之基因表現。預計以大白鼠為實驗動物，利用
外科手術將第七頸椎及第一胸脊髓(C7、T1) 完全橫斷，縫合傷口並於飼養
一週後，記錄脊髓損傷動物肱動脈壓(brachial arterial pressure)、收縮壓、
舒張壓、心率，及心率變異頻譜分析等數種參數作為觀測自主神經活動變化
之依據；選定位於左前肢合谷(Li-4) 及後肢之足三里穴(St-36) 兩處穴位：
以2Hz 與20 Hz 兩種頻率(分別代表低頻與高頻)， 固定刺激強度為20xT (T
為能引起肌肉收縮之最小電流閾值)。實驗流程為先對偽手術組(控制組) 及
脊髓損傷動物(實驗組) 進行傾斜床(Tilting table) 試驗，以比較立即姿勢改
變前後各生理參數之變化，隨後在選定之穴位施予電針刺激，測量對血壓、
心律及心電圖之影響。期望藉由功能性電針刺激調整並影響自主神經活動的
方式，對急性脊髓損傷患者循環系統、血壓變化或其他內臟功能的改善有所
助益。