具有憂鬱疾患之雙親及不具有憂鬱疾患之雙親其子女之追蹤研究

兒童及青少年憂鬱的問題越來越嚴重。界定高危險的族群是能夠有效地介
入的首要步驟，其中雙親具有憂鬱疾患是兒童及青少年憂鬱一個相當重要的危險
因子。過去探討這個主題的研究大多限於橫斷式及回溯式的研究，因而無法在高
危險群中得到如發生率、復發率、相對危險性、及雙親疾病短期或是長期影響的
評估。加上過去的研究大多很籠統地以父母是否具有情感性疾患來做為劃分孩童
是否處於高危險的標準，產生了一些研究上的限制。除此之外，多數研究的焦點
放在雙親的個人及社會因素，甚少探討子女心理社會特徵及行為影響的重要性。
一些研究指出，許多生長在雙親具有憂鬱疾患家庭的孩童仍然適應得很好，他們
擁有具備復元力的一些心理社會特徵。如果能深入瞭解，對於公共衛生的預防將
相當有幫助。因此本研究擬在醫院身心科門診病患的6-18 歲子女中建立一追蹤
世代進行一年的追蹤，以雙親具有憂鬱疾患診斷者為暴露組，雙親不具有憂鬱疾
患診斷者為非暴露組，另一雙親均無精神病史的外部非暴露組由健檢門診取得。
兒童及青少年的精神狀態由受過訓練的訪員以K-SADS-E 加以評估；同時邀請他
們填寫一份自填式的心理社會因子問卷（包括生活事件量表、性格量表、行為檢
核表、社會支持、自我概念、社會適應能力）。追蹤世代的兒童及青少年的家人，
也受邀參與研究，並接受訪談及填寫心理社會因子問卷。本研究預期達成的目的
為：
1. 檢視是否具有不同精神疾病診斷類型，或是不同疾病嚴重程度的父母，
其子女罹患精神疾病的危險性有所不同。
2. 在父母具有憂鬱疾患的子女世代中，比較具有精神疾患病史者與不具精
神疾患病史者(具復元力者)，在心理社會因素的特徵上是否有所不同。
3. 比較暴露組及非暴露組中，具有精神疾患病史的子女，是否有嚴重度、
慢性程度、發病時間、共病類型及功能障礙上的不同。
4. 分別估計暴露組與非暴露組的追蹤世代中，子女精神疾患的發生率，並
估計父母具有憂鬱疾患對父母不具憂鬱疾患的相對危險性。
5. 在暴露組及非暴露組原先已有精神疾病史的受試者中，探討復發率、復
發時程、共病類型、及心理社會相關因素。
6. 在第一年界定具有復元力及不具有復元力的暴露組世代中，探討復元力
可以持續的可能因素。
透過本計畫所得到的資訊，我們預期可以對高危險族群（雙親具有憂鬱疾
患者）的兒童及青少年有更多的瞭解；同時對未來兒童及青少年憂鬱的防治提供
有用的建議。