評估Albendazole及安宮牛黃丸混合治療廣東住血線蟲感染BALB/c小白鼠所引發嗜伊紅性腦膜炎之效果

血纖維蛋白?原活化因子(plasminogen activators, PAs)是絲胺酸(serine)家族的蛋白?，可將血纖維蛋白?原(plasminogen)活化成血纖維蛋白?(plasmin)；而血纖維蛋白?可活化基質金屬蛋白?(matrix metalloproteinases, MMPs)，進而分解細胞外基質(extracellular matrix)的蛋白質成分，並參與各種生理或病理過程，如傷口癒合或發炎反應。本實驗室先前的研究顯示MMP-9與嗜伊紅性腦膜炎(eosinophilic meningitis)有關，且可以做為廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)引起腦膜炎的指標性酵素。在適當的劑量及治療期，albendazole具有明顯的殺蟲效果，這些結果顯示albendazole對於感染廣東住血線蟲的人具有治療的價值。然而，單獨使用albendazole治療並無法完全抑制蟲體被殺死時分解所引起的發炎反應。目前臨床上治療廣東住血線蟲症(angiostrongyliasis)經常以驅蟲葯albendazole配合類固醇藥物來降低發炎反應，然而類固醇藥物的使用仍然存在許多爭議。由於安宮牛黃丸(Angong Niuhuang Pill, ANP)能抑制TNF-α的?生，抑制白血球的趨化反應(chemotaxis)，具有抗發炎的作用，如能減少腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)的?生應可改善由細胞激素(cytokines)所引起的發炎症狀。因此，本研究將以albendazole及安宮牛黃丸混合治療廣東住血線蟲感染小白鼠引起之腦膜炎，以RT-PCR觀察TNF-α的表現，以zymography觀察tPA、uPA及MMP-9等蛋白?的活性，以組織學技術觀察腦部蜘蛛膜下腔的發炎反應，評估albendazole及安宮牛黃丸混合治療廣東住血線蟲感染小白鼠引起腦膜炎之效果。目前我們的前試驗(preliminary study)結果顯示albendazole及安宮牛黃丸混合治療明顯抑制MMP-9的活性，未來我們將進一步評估此混合治療在嗜伊紅性腦膜炎之效果。