照顧一位初診斷急性骨髓性白血病患者之護理經驗

本文是一位45歲初診斷急性骨髓性白血病的中年男性，個案處於青壯年期，身為人夫及人父的角色，因初次面臨癌症診斷與治療過程產生身體不適，擔心疾病預後及不確定感出現焦慮情緒而致焦慮，引發筆者欲進一步探討的動機。護理期間自2018年8月1日至2018年8月24日，筆者依Gordon十一項功能性健康型態評估，運用觀察、身體評估、會談收集主客觀資料，與團隊討論及收集病歷資料，確立主要健康問題：體溫過高、出血、焦慮。於照護期間以關懷、同理的態度、提供訊息與衛教，與個案建立良好的治療性人際關係，善用各個專業團隊的資源，增進個案對疾病的認知及澄清對化學治療的疑慮，降低因初次發病知識不足引發的焦慮感，協助患者成功因應首次化學治療所引起的症狀困擾，並在出院前能順利調適因為疾病引發的身體不適與焦慮，以正向的態度接受疾病及治療，進而重回規律的生活。建議對於初診斷病人需更注意其心情轉折，請家人支持，多給予關懷、分享成功的相似案例，有需要時轉介，使個案的心理問題快速及有效的被處理。期望此經驗可提供護理人員做為日後照護之參考，提升病人的生活品質。