人工髖關節置換後髖臼杯聚乙烯凹陷區域體積之演算理論推導以及成因區分

人工髖關節生物性失效是由於植入物附近的骨組織對聚乙烯磨耗碎粒發生溶解反
應，進而導致植入物的鬆脫。這種因磨耗而導致的危害程度，則與微粒的大小、數量、
和總體積有關。
目前已經可以從X 光片來估算髖臼杯凹陷深度和方向(即三維線性磨耗量)。雖然文
獻上也有一些公式用以計算其凹陷之體積(即體積磨耗量)；但是，這些公式卻顯示不盡
然正確。另一方面，雖然髖臼杯內襯的凹陷成因已經知道包含研磨以及潛變兩因素，
但仍未見文獻量化該潛變的體積缺損，只能一直將凹陷之體積視為磨耗碎粒總體積。
本計畫第一年擬先推導出髖臼杯凹陷總體積之分析理論，再結合我們所發表的三
維線性磨耗演算法以及髖臼杯前翻角計算公式，以計算出凹陷區域之體積。此外，將
一併檢視其他文獻所提出的公式，並以從病患身上取下之髖臼杯進行驗證。我們預計
可完成一以一張前後照X 光片即可正確計算聚乙烯凹陷體積之理論公式與測量程序。
在第二年中，本計畫將進行100 例以上無骨泥式髖臼杯之臨床X 光片分析，以瞭
解人工股骨頭大小、髖臼杯傾斜角與前翻角、以及腿長差異(假如存在)等因素對聚乙烯
磨動之影響。同時，將分析30 例以上取出之髖臼杯，藉以量化實際磨耗量以及由潛變
所造成的體積缺損量。