以維生素B-6介入探討非傳統危險因子(C-反應蛋白、磷酸比哆醛及同半胱胺酸)對造成類風濕性關節炎病人罹患心血管疾病的影響

類風濕性關節炎為全身性自體免疫疾病，主要症狀為發炎細胞會侵犯關節
甚至骨骼造成變形、僵直而無法活動，且會造成神經系統及心肌瓣膜病變等併發
症。研究指出心血管疾病是造成類風濕性關節炎患者死亡的主要原因之一，但傳
統心血管疾病危險因子似乎並不是造成類風濕性關節炎患者罹患心血管疾病的
主因。因此本研究之第一年目的與方法為：1)以羅吉斯回歸探討類風濕性關節炎
病人的發炎反應指標與心血管疾病發生的關係；2)以高效能液相層析法分析紅血
球與血漿磷酸比哆醛濃度並探討在類風濕性關節炎病人所代表的生理意義；3)
將磷酸比哆醛濃度分層，在有無調整甲硫胺酸負荷試驗後的同半胱胺酸濃度之
下，以羅吉斯回歸分析血漿磷酸比哆醛對罹患心血管疾病之危險對比值以便探討
磷酸比哆醛與類風濕性關節炎病患罹患心血管疾病的關係。第二年目的與方法
是：1)以不同劑量的維生素B-6 補充觀察是否能增加類風濕性關節病人的血漿磷
酸比哆醛濃度進而降低其發炎反應指標；2)以維生素B-6 補充觀察是否能降低類
風濕性關節病人的甲硫胺酸負荷試驗後同半胱胺酸濃度，進而探討是否可能降低
心血管疾病的罹患；3)探討類風濕性關節病人的甲基四氫葉酸還原.及胱硫醚β-
合成.基因多型性對維生素B-6 補充降低甲硫胺酸負荷試驗後同半胱胺酸濃度
的影響。受測者預計由中山醫學大學附設醫院免疫風濕科募集100 位的類風濕性
關節炎病人但無任何心血管疾病與50-60 位類風濕性關節炎病人且同時有心血管
疾病的成年受試者共二組。希望透過本研究計劃的進行及研究結果能瞭解發炎反
應、維生素B-6 及同半胱胺酸在類風濕性關節炎病人罹患心血管疾病所扮演的角
色；並期望維生素B-6 的補充可降低類風濕性關節炎病人心血管疾病的危險性。